Traitement des fractures chez le jeune.

Résumé

La croissance du chiot est biphasique. La première période montre une croissance rapide durant laquelle les propriétés de l'os sont très différentes de celles de l'adulte. Une altération de la croissance peut résulter d'un traumatisme, ou d'une intervention inadéquate, aussi bien conservatrice que chirurgicale. D'autre part, toute implantation doit tenir compte de ces différences structurales. Les immobilisations externes sont réservées à certaines fractures distales au coude ou au genou. Les interventions chirurgicales sur les épiphyses doivent éviter toute aggravation des lésions des cartilages de conjugaison. Les implantations en zone diaphysaire doivent éviter d'abîmer ces mêmes cartilages de croissance et tenir compte, notamment, de la faible résistance à l'arrachement des vis. Les complications sont redoutables. Certaines conduisent d'emblée à des séquelles définitives (contracture du quadriceps), d'autres peuvent nécessiter des interventions sophistiquées (appareil d'Ilizarov).