Comment dépister une maladie émergente ? Place du vétérinaire dans la gouvernance sanitaire.

Résumé

Les maladies apparaissent un jour et sont souvent identifiées plus ou moins longtemps après. Depuis une quinzaine d’année en France plusieurs maladies ont émergé. L’analyse des modalités d’émergence de certaines maladies est présentée. Ainsi la FCO à BTV 8 est apparue, contre toute attente et sous une forme clinique nouvelle, dans le Nord-Est de la France .L’ESB en Grande Bretagne est l’exemple de l’émergence d’une maladie nouvelle subaigüe. La « petega ovina » apparue en 1984 dans le département de l’Aveyron représente l’émergence d’une maladie nouvelle suraigüe localisée. Actuellement, le syndrome de la pancytopénie néonatale bovine constitue l’exemple d’une maladie nouvelle émergeant sous forme sporadique. La fièvre aphteuse et l’ESB en France sont des exemples de maladies exotiques ayant émergé en France. Le rôle des vétérinaires dans la détection des émergences est central. Pour les maladies épizootiques exotiques, la formation continue et l’alerte des vétérinaires sanitaires sont un élément majeur. Pour les maladies enzootiques déjà présentes en France, ce sont les réseaux de surveillance épidémiologique s’appuyant notamment sur des vétérinaires sentinelles qui permettent de détecter les variations d’incidence des maladies surveillées. Enfin, la détection des maladies nouvelles, toujours plus complexe, relève de réseaux syndromiques organisés ou des réseaux informatiques formalisés permettant de recenser et de regrouper des évènements anormaux.