Comment evaluer la sante de l’uterus post-partum ?

Résumé

La contamination bactérienne de la lumière de l’utérus est quasi systématique peu après le vêlage. La plupart des animaux éliminent ces germes au cours des cinq semaines qui suivent le part, mais dans 10 à 20% des cas, la persistance de bactéries est à l’origine d’une infection de l’utérus. Les infections utérines de la vache en post-partum affectent les performances de reproduction, or les critères de diagnostic disponibles ne sont pas tous scientifiquement validés. De plus, l’identification récente chez la vache d’une nouvelle entité clinique, l’endométrite chronique subclinique, amène à reconsidérer les techniques utilisables pour le diagnostic des endométrites bovines. De quels outils dispose-t-on actuellement pour évaluer la santé de l’utérus lors du contrôle d’involution utérine? Palpation transrectale, échographie et examen macroscopique du contenu vaginal sont des méthodes classiquement mises en oeuvre sur le terrain. D’autres techniques existent (examens biochimiques, histologiques et bactériologiques) mais restent largement controversées. Enfin, certains auteurs proposent des méthodes plus difficiles à mettre en oeuvre mais offrant de nouvelles capacités diagnostiques tel que l’examen cytologique utérin. En somme, quelle que soit la technique utilisée, le praticien doit être conscient de l’incertitude qui accompagne son résultat et par conséquent la réussite à un éventuel traitement.