Gestion d’ une péritonite locale causée par la probable rupture d’ un abcès hépatique à E.Coli multirésistant chez une vache laitière

Résumé

Les abcès hépatiques résultent d’une infection secondaire à l’entrée, la survie, la prolifération et l’établissement de bactéries dans le parenchyme hépatique. Chez les vaches adultes laitières, les abcès hépatiques sont souvent une infection subclinique, découverte à l’abattoir. Lorsque l’infection est clinique, les signes sont non spécifiques, caractérisés Essentiellement par : une anorexie, une baisse en lait et parfois de la fièvre. Comme tout abcès intra-abdominal, la rupture d’un abcès hépatique peut survenir. La description d’une telle condition est limitée chez les vaches laitières. Ce cas clinique a donc pour objectif de décrire les signes cliniques, les méthodes diagnostiques, la gestion et l’évolution favorable d’un cas de péritonite locale secondaire à la probable rupture d’un abcès hépatique à E.coli multirésistant chez une vache laitière. Dans notre cas, les signes cliniques de rupture de l’abcès sont similaires à la seule présence de l’abcès dans le foie (anorexie, baisse en lait, fièvre). Les méthodes diagnostiques complémentaires comme l’échographie, la ponction périhépatique et la biopsie hépatique ont été essentielles pour poser un diagnostic et favoriser un traitement efficace face à la résistance à plusieurs antibiotiques de la bactérie impliquée dans notre cas. Le pronostic s’est avéré favorable, probablement en raison de la localisation caudale de la probable rupture de l’abcès, limitant la formation d’adhérences néfastes. En conclusion, des péritonites locales secondaires à la probable rupture d’abcès hépatiques peuvent survenir chez les vaches laitières et s’avérer de bon pronostic, si un traitement adéquat est mis en place.

Abstract

In adult dairy cows, liver abscesses are often a subclinical infection, discovered at slaughter. When the infection is clinical, the signs are non-specific, characterised mainly by anorexia, a drop in milk production and sometimes fever. As with any intra-abdominal abscess, rupture of a liver abscess can occur. The description of such a condition is limited in dairy cows. The aim of this case report is therefore to describe the clinical signs, diagnostic methods, management and favourable outcome of a case of local peritonitis secondary to the probable rupture of a multidrug-resistant E.coli liver abscess in a dairy cow. In our case, the clinical signs of abscess rupture were similar to the mere presence of the abscess in the liver (anorexia, low milk intake, fever). Complementary diagnostic methods such as ultrasound, perihepatic puncture and liver biopsy were essential for making a diagnosis and promoting effective treatment in the face of resistance to several antibiotics by the bacteria involved in our case. The prognosis was favourable, probably due to the caudal location of the probable abscess rupture, limiting the formation of harmful adhesions. In conclusion, local peritonitis secondary to probable ruptured liver abscesses can occur in dairy cows, with a good prognosis if appropriate treatment is given.