L’antibiothérapie raisonnée du sepsis chez les veaux, confrontée à la législation

Résumé

Le succès du traitement du sepsis du veau repose en partie sur une antibiothérapie appropriée instaurée le plus rapidement possible. L’antibiotique idéal devrait être bactéricide, à large spectre, et administrable par voie intraveineuse. Rapidement, le praticien se retrouve confronté non seulement à un manque cruel de molécules indiquées pour le traitement du sepsis respectant ces critères, mais aussi face à une absence de données dans la littérature pour choisir au mieux son plan thérapeutique. En particulier, les profi ls de sensibilité des bactéries isolées lors de sepsis sont très peu souvent décrits. Ce manque est inhérent à la diffi culté de réaliser une hémoculture – le gold standard – qui est remplacée par une analyse de selles et qui, malheureusement, n’a aucune valeur pour le diagnostic du sepsis.

Abstract

The successful treatment of calf sepsis is partly based on appropriate antibiotic therapy, which should be initiated as soon as possible. The ideal antibiotic should be bactericidal, broad-spectrum, and given intravenously. Rapidly, the practitioner is faced not only with a paucity of molecules indicated for the treatment of sepsis which correspond with the aforementioned criteria, but also with a lack of data in the literature in order to choose the best therapeutic plan. In particular, the sensitivity profiles of bacteria isolated during sepsis are very rarely described. This lack of information is inherent in the difficulty of performing a blood culture - the gold standard - which is replaced by faecal analysis and which, unfortunately, has no value in the diagnosis of sepsis.