Le poulain faible : septicémie, anoxie, immaturité.

Résumé

L’historique de fin de gestation et les circonstances du poulinage sont des facteurs prédisposant très significatifs de la pathologie néonatale. Le poulain normal est très réactif et la moindre faiblesse ou docilité doit être prise en considération au plus vite afin de dépister une ou plusieurs des nombreuses entités pathologiques pouvant être présentes. Les causes de faiblesse sont nombreuses : la septicémie, le syndrome d’asphyxie, l’ictère hémolytique, l’arthrite septique/ostéomyélite, l’omphalophlébite, la maladie du muscle blanc, les traumatismes, etc. Même si en début d’évolution les symptômes peuvent sembler frustres et communs à plusieurs entités, l’urgent est de faire un examen clinique complet et minutieux en évaluant le fonctionnement des différents tissus qui sont à la fois dans une phase d’adaptation néonatale et potentiellement lésés. Les examens de laboratoire sont très importants pour le diagnostic et le suivi du poulain. Un plan de traitement à la fois non spécifique (fluidothérapie, antibiothérapie, nutrition, soins généraux) et spécifique de certaines entités est mis en place puis réévalué plusieurs fois par jour. Le poulain doit régulièrement progresser et s’améliorer au cours des 48 premières heures faute de quoi le pronostic s’assombrit.