Les injections locorégionales d’antibiotiques chez le cheval et le poulain

Résumé

Le pronostic des infections musculo-squelettiques du cheval et du poulain est significativement amélioré par une antibiothérapie rapide et ciblée. Les injections locorégionales d’antibiotiques en sont une illustration. Cette thérapie facile et pratique est efficace pour le traitement des affections septiques des extrémités des membres du cheval. La délivrance in situ des antibiotiques à des concentrations largement supérieures à la concentration minimale inhibitrice (CMI) des bactéries incriminées permet de s’affranchir partiellement du risque de résistance, de limiter la toxicité rencontrée lors de thérapie par voie systémique, de diminuer les coûts de traitements et de pallier les défauts de vascularisation locale. Elle est particulièrement indiquée en complément d’un lavage articulaire, lors d’arthrite septique notamment. Cette technique peut être utilisée chez le cheval ou le poulain, debout à l’aide d’une bonne sédation et éventuellement d’une anesthésie régionale, ou sous anesthésie générale.

Abstract

The prognosis for musculoskeletal infections in the horse or foal is significantly improved by rapid and targeted antibiotic therapy. Regionally-localised injections of antibiotics are an illustration. This practical and easy to use therapy is effective in the treatment of septic infections of the extremities of horse limbs. The delivery in situ of antibiotics at concentrations much higher than the minimum inhibitory concentration (MIC) necessary for the bacteria incriminated in the infection helps, to a certain extent, to reduce the risk of the development of antibiotic resistance, to limit toxicity which can be encountered with systemic treatment, to decrease the costs of treatment and to overcome poor local vascularisation. This treatment is notably recommended in addition to joint lavage in situations of septic arthritis. It can be used in the standing horse or foal with appropriate sedation. Local or general anaesthesia may be necessary.