Les myopathies d’exercice du cheval : démarche diagnostique et approche thérapeutique

Résumé

La rhabdomyolyse récurrente induite par l’exercice est un syndrome aux manifestations cliniques variables : tremblements, raideur, sudation... Elles peuvent être différentes d’un cheval à l’autre et d’un épisode à l’autre pour un même individu. Une connaissance approfondie des examens complémentaires à réaliser est donc nécessaire pour établir le diagnostic de cette affection musculaire. Le premier à effectuer est le dosage biochimique des enzymes musculaires. Il sera suivi d’une analyse urinaire et d’une biopsie musculaire. En outre, la rhabdomyolyse induite par l’exercice peut entraîner une intolérance à l’effort d’intensité potentiellement importante. Des conseils thérapeutiques et prophylactiques sont également donnés afin de traiter les crises de rhabdomyolyse et de prévenir les épisodes de myopathies chez des animaux sensibles ou prédisposés. Il convient notamment de prévoir un environnement calme, de respecter un programme de travail progressif et d’éviter les aliments riches en hydrates de carbone.

Abstract

Recurrent exercise induced equine rhabdomyolysis is a syndrome which manifests itself clinically in various forms: trembling, stiffness, sweating etc... The symptoms can differ between horses and between episodes in the same horse. A full understanding of the complementary examinations which need to be conducted is necessary to establish the diagnosis of this muscular disease. Firstly, muscular enzymes should be measured. Secondly, an analysis of urine and a muscle biopsy should be performed. Furthermore, exercise induced rhabdomyolysis can potentially cause a horse to refuse to perform intense physical work. Therapeutic and prophylactic advice is given to treat rhabdomyolysis crises and to prevent episodes of myopathy in animals which are susceptible or are predisposed to this disease. It is necessary to provide a calm environment, use a training programme which is progressive and to avoid diets rich in carbohydrates.