Pharmacologie : du nouveau-né à l’adulte.

Résumé

La pharmacologie chez le nouveau-né, et plus généralement chez les jeunes mammifères immatures, est surtout marquée par les répercussions de certaines particularités physiologiques sur la pharmacocinétique des médicaments. Toutes les étapes du devenir d'un principe actif dans l'organisme sont concernées : la biodisponibilité des voies extravasculaires, et tout particulièrement de la voie orale, est généralement augmentée alors que les processus d'élimination hépatiques et rénaux sont déficients, à des degrés divers, chez le nouveau-né. Il en résulte une surexposition de l'organisme du nouveau-né au principe actif lorsque qu'il reçoit une dose recommandée chez l'adulte. Les variations de composition corporelle et de liaison aux protéines plasmatiques influencent la répartition dans l'organisme. L'opportunité d'un ajustement de posologie chez le jeune dépend de l'impact de ces modifications pharmacocinétiques sur le niveau d'exposition de l'organisme au principe actif et des conséquences attendues de cette exposition sur la pharmacodynamie.