Prise en charge médicale et orthopédique des arcures et bouletures chez le veau

Résumé

L’arcure (ou arqûre) et la bouleture sont des affections musculo-tendineuses chez les bovins, caractérisées par des rétractions des tendons et muscles fléchisseurs du carpe et des doigts, entraînant des flexions anormales. Ces affections peuvent être congénitales ou acquises et sont souvent observées dès la naissance. Les causes exactes restent inconnues, mais plusieurs hypothèses sont avancées, incluant des facteurs génétiques, des contraintes in utero, des carences alimentaires, et des infections. Les contraintes biomécaniques durant la gestation, comme l’hypomobilité foetale, la disproportion foeto-maternelle et la malposition foetale semblent jouer un rôle crucial. L’épidémiologie de ces affections varie, avec une prévalence estimée entre 1 et 2% des veaux, touchant principalement les membres antérieurs et souvent de manière bilatérale. Les veaux lourds et les mâles sont plus fréquemment affectés. Le diagnostic repose principalement sur l’examen clinique, avec des examens complémentaires comme la radiographie et la goniométrie pour évaluer la sévérité de la rétraction. Une gradation en trois ou quatre niveaux est utilisée pour déterminer le pronostic et le traitement approprié. Les conséquences de l’arcure et de la bouleture incluent une mortalité accrue, souvent due à des complications comme les escarres, la pneumonie, la diarrhée. Le traitement doit être rapide pour éviter ces complications et inclut des approches médicales, orthopédiques et chirurgicales. Les traitements médicaux, comme les vitamines et oligo-éléments, manquent de preuves scientifiques, tandis que les AINS sont recommandés pour gérer la douleur et l’inflammation. Les traitements orthopédiques, tels que les semelles orthopédiques, les attelles et les prothèses visent à étendre progressivement les tendons rétractés. Les traitements chirurgicaux, comme les ténotomies, sont réservés aux cas sévères. Les études montrent un taux de réussite élevé (>80%) avec les approches orthopédiques pour les grades 1 et 2, et chirurgicales pour les grades 3. L’utilisation de talonnettes pour bovins adultes comme semelles orthopédiques est efficace et minimalement invasive et très peu onéreuse. En conclusion, la prise en charge de l’arcure et de la bouleture doit être adaptée à la sévérité de l’atteinte, en privilégiant des approches orthopédiques pour les cas légers et en réservant la chirurgie aux cas graves. Les traitements non prouvés, comme les oligo-éléments et les myorelaxants, devraient être évités.