vers un futur rôle du praticien dans la détection et l’analyse précoces des maladies émergentes : les enseignements du programme « epidem »

Résumé

Malgré toute son efficacité, l’organisation sanitaire n’a pas été structurée pour répondre à la problématique de l’émergence. Elle s’appuie sur une liste fermée de maladies, alors que l’organisation d’une « vigilance sanitaire sans a priori » s’avère nécessaire pour contrôler l’imprévisibilité des menaces émergentes. Ainsi, l’INRA et la SNGTV ont mis en place un système de détection et d’analyse de la pathologie émergente basé sur un projet Web structuré autour de technologies Java (www.inra.fr/maladies-emergentes). Les cas de « syndromes atypiques » et de 4 maladies-modèles des bovins (maladie de Lyme, Anaplasmose a Anaplasma phagocytophilum ex ehrlichiose, babésiose, tumeurs) ont été notifiés par 25 cabinets volontaires. Le système, qui s’avère opérationnel et est principalement activé par les cabinets les plus motivés, pourrait être intégré à un système national d’analyse de la dynamique épidémiologique des maladies, dans lequel le vétérinaire praticien aurait une place de choix et jouerait un rôle de sentinelle et d’analyste de la santé animale et publique. Pour l’heure, une seconde phase d’« EPIDEM » pourrait être réalisée, qui serait centrée sur les seuls syndromes atypiques des bovins et concernerait tous les praticiens GTV volontaires, quel que soit leur département d’activité, dans l’objectif de bâtir les fondements d’un réseau opérationnel.