La leptospirose

Résumé

Le terme de « leptospirose » recouvre soit la maladie cliniquement exprimée, soit l’infection asymptomatique, qui n’exclut pas une réaction immunitaire de l’hôte ni son rôle épidémiologique. Toute une échelle symptomatologique se déploie entre le rongeur, multiplicateur actif de l’agent pathogène (espèce réceptive) mais non sensible cliniquement, et le chien ou l’Homme, pour lesquels l’infection évolue parfois vers la mort. De répartition mondiale, mais très actifs dans les zones tropicales, les leptospires peuvent infecter tous les mammifères, sauvages ou domestiques. Seul un diagnostic de laboratoire permet d’étayer la suspicion épidémio-technique dans un élevage. L’infection d’un cheptel provient soit de l’environnement (eaux souillées par des urines…), soit de l’introduction d’un animal porteur et excréteur occulte. Les accès aux nappes d’eau ou aux réservoirs pour l’abreuvement des animaux doivent être à l’abri des contaminations urinaires des animaux domestiques mais aussi, et surtout, des rongeurs. En moyenne, 300 à 400 cas de leptospirose humaine sont recensés par an en France métropolitaine, beaucoup plus dans les Dom-Tom.

Abstract

The term “leptospirosis” covers either the clinically expressed disease or an asymptomatic infection. The latter does not exclude an immune reaction in the host nor its epidemiological role. A range of symptomatology is present between the rodent, active multiplicator of the pathogenic agent (receptive species) but clinically unaffected, and the dog and man, for which the infection can sometimes cause death. The disease occurs throughout the world, but is very active in tropical zones. The leptospira spp. can infect all mammals, both domesticated and wild. Only laboratory diagnosis is able to confi rm the epidemio-technique suspicion in a farm. The infection of a herd occurs either via the environment (water contaminated by urine) or by the introduction of a carrier animal which is healthy excretor. Access to bodies of water or reservoirs used to provide water to animals should be protected from contamination by domestic animal urine and above all rodent urine. On average there are 300 to 400 cases of human leptospirosis in France with many more cases observed in the Overseas Departments and Territories of France (Dom-Tom).