Intérêt et limites de la voie intrapéritonéale chez les ruminants

Résumé

La plupart des médicaments administrés la voie intrapéritonéale (IP) sont rapidement résorbés dans la circulation générale. La résorption est plus rapide que par les voies sous-cutanée et intramusculaire. La diffusion dans la cavité péritonéale après administration IP est facilitée par rapport aux voies sous-cutanées ou intramusculaires. Une part importante des médicaments administrés par voie IP passe par le foie avant d’atteindre la circulation générale, ce qui peut réduire leur biodisponibilité. En termes d’effi cacité, une antibioprévention intraveineuse préopératoire est préférable à une administration antibiotique IP en fin d’intervention. La voie péritonéale est en revanche préférable chez les bovins pour les médicaments irritants, par rapport aux voies sous-cutanée et intramusculaire. Les applications de poudres antibiotiques localement dans la cavité péritonéale sont à proscrire car elles provoquent de fortes infl ammations et des adhérences. La voie intrapéritonéale est une pratique le plus souvent hors AMM. Les temps d’attente forfaitaires minimaux doivent donc être appliqués.

Abstract

Most of the medicines administrated via the intraperitoneal (IP) route rapidly reach the central blood circulation. Absorption is quicker when compared to the subcutaneous (SC) and intramuscular (IM) routes of administration. The diffusion within the intraperitoneal cavity after IP administration is more rapid when compared to the SC and IM routes. The major portion of the medicines delivered via the IP route passes through the liver before reaching the central blood circulation, and this can reduce its bioavailability. In terms of surgical efficiency, an intravenous administration of antibiotics before surgery to reduce the risk of infection is better than an IP administration at the end of surgery. The IP route rather than the SC or IM routes is recommended in bovines when administrating irritating substances. The application of antibiotic powder locally inside the peritoneal cavity should be avoided because it will induce a strong inflammatory reaction and adhesions. The IP route of administration of prescribed medicinal products is usually outside the normal authorized conditions of use.