Immunomodulation induite par les helminthes : interactions avec l’hôte et affections intercurrentes

Résumé

Les helminthes ont une importance économique et médicale considérable en médecine humaine et vétérinaire. Les helminthoses sont caractérisées d’un point de vue immunologique par une hyperéosinophilie, une mastocytose et une production d’IgE. Plusieurs mécanismes immunitaires eff ecteurs développés par l’hôte sont décrits : ils dépendent principalement de la localisation du vers parasite et permettent, sinon d’éliminer, tout du moins de limiter la charge parasitaire lors d’infestation. Les helminthes, en induisant une réponse de type Th 2 et Treg, sont doués d’une activité immunomodulatrice et anti-infl ammatoire leur permettant d’une part d’échapper à la réponse immunitaire de l’hôte et d’autre part de limiter les eff ets potentiellement délétères de cette réponse. Ainsi, vers parasites et hôtes ont co-évolué, permettant un remarquable équilibre apparent entre ces 2 partenaires. L’infl uence des helminthes et de leur activité immunomodulatrice non spécifi que sur les infections concomitantes, sur les maladies infl ammatoires telles que les maladies allergiques et auto-immunes et sur l’effi cacité vaccinale est discutée.

Abstract

Helminths have considerable economic and medical impact in human and veterinary medicine. From an immunological perspective, helminthiosis is characterized by hypereosinophilia, mastocytosis and production of IgE. Many immune effector mechanisms developed by the host have been described. They depend principally on the localization of the parasitic worm that will allow either for it elimination or for a reduction in the parasitic load during the infection. Helminths, that induce Th2 and Treg type responses are capable of having immunodulating and anti-inflammatory effects. This allows them to either avoid the immune response of the host or reduce their potential irritating effects. Thus, the parasitic worm together with their host have co-evolved, leading to a remarkable apparent balance between these two partners. The influence of helminths and their non-specific immunomodulating activity on concomitant infections and inflammatory diseases such as allergic and autoimmune diseases, and vaccination efficiency will be discussed.