Le cas de la colistine : où en est-on ?

Résumé

La colistine est un antibiotique ancien, largement utilisé pendant des décennies par la profession vétérinaire, mais longtemps écarté de la médecine humaine pour sa toxicité. Récemment, la colistine est devenue un antibiotique de dernier recours chez l’Homme pour le traitement d’infections à germes multirésistants. Le premier mécanisme de résistance transférable à la colistine a été décrit fin 2015 en Chine, et il est largement répandu en élevage dans le monde entier. D’autres gènes de cette famille ont été décrits ensuite. Ces découvertes ont conduit à revisiter le risque pour l’Homme, de l’usage de la colistine chez l’animal. De nombreuses mesures ont été prises en médecine vétérinaire, bousculant le statut thérapeutique de la colistine. En 2022, qu’en estil de ce risque ? Cet article vise à faire un point de situation.