Intérêt de l’échographie dans l’établissement d’un diagnostic de réticulo-péritonite traumatique

Résumé

La réticulo-péritonite traumatique (RPT) est une affection importante en nombre de bovins atteints et en pertes de production. Il convient de la diagnostiquer précisément pour prendre une décision raisonnée quant au devenir de l’animal. Cette étude évalue la fiabilité de l’échographie du réseau, seule ou combinée à d’autres examens paracliniques, chez 38 bovins admis aux hôpitaux des ruminants de l’École nationale vétérinaire de Toulouse, puis autopsiés. Les caractéristiques évaluées à l’échographie sont l’état des parois du réseau et du rumen et les signes d’inflammation. L’autopsie a montré qu’associer examens clinique et échographique permet d’obtenir : sensibilité = 0,81, spécificité = 0,47, valeur prédictive positive = 0,65, valeur prédictive négative = 0,67. Associer examens clinique et échographique, et valeurs de biochimie plasmatique, permet d’obtenir : Se = 1, Sp = 0,38, VPP = 0,62, VPN = 1. L’échographie est un bon outil diagnostique, encore meilleur quand l’on parvient à constituer un faisceau d’indices convergents (examen clinique, biochimie).

Abstract

Traumatic reticuloperitonitis is a serious problem affecting large numbers of cattle and causes high production losses. It is essential to be able to obtain a precise diagnosis in order to be able to make the right therapeutic decision. This study evaluates the reliability of trans-abdominal ultrasonography, used alone or in association with other para-clinical tests, in 38 cattle admitted to the Toulouse Veterinary School (ENVT) farm hospital. The ultrasonography characteristics studied were the state of the walls of the reticulum and rumen and the presence of inflammation. Autopsy showed that the combination of a clinical examination and ultrasonography lead to: sensitivity (Se) = 0.81, specificity (Sp) = 0.47, positive predictive value (PPV) = 0.65 and negative predictive value (NPV) = 0.67. The combination of a clinical examination, ultrasonography and plasma biochemistry lead to: Se = 1.00, Sp = 0.38, PPV = 0.62 and NPV = 1.00. Ultrasonography is a good diagnostic tool and is particularly effective when combined with clinical and biochemistry data.