La césarienne en clinique.

Résumé

La césarienne peut être élective lorsque le poulinage naturel apparait dangereux (fracture du bassin, dystocie précédente, hémorragie du ligament large). Le taux de survie du poulain est alors de l’ordre de 90%. Dans la plupart des cas il s’agit d’une césarienne d’urgence suite à dystocie et impossibilité d’extériorisation du fœtus. Le taux de réussite et le retour à une fertilité normale est corrélée à la rapidité de décision de la césarienne. Certaines dystocies nécessitent une césarienne d’emblée (présentation transversale, encolure fléchie et tête non accessible, embryotomie complexe) mais lors de manœuvres obstétricales, un délai d’une vingtaine de minutes maximum entre l’échec des manœuvres et la décision de césarienne est souhaitable.