Stratégie thérapeutique et impact sur la résistance

Résumé

L’usage des antibiotiques chez l’animal ne peut pas être envisagé aujourd’hui de façon découplée de l’usage en médecine humaine. La problématique de la sélection chez l’animal puis de la diffusion d’antibiorésistances à l’Homme conditionne la réflexion actuelle sur cet usage. Les antibiotiques utilisés chez l’animal appartiennent à quelques exceptions près aux mêmes familles que les antibiotiques utilisés chez l’Homme, même si les proportions sont inversées en termes d’utilisation quantitative. Les antibiotiques peuvent être utilisés de façon très variée, en particulier en élevages. Leur usage peut être selon les cas prophylactique, métaphylactique ou thérapeutique, et envisagé de façon individuelle ou collective. Le choix des modalités d’usage entraîne des conséquences différentes sur l’antibiorésistance. Il est influencé par les conditions d’élevage et des considérations à la fois scientifiques et économiques.

Abstract

The use of antibiotics in animals cannot be considered independently from their use in human medicine. The problem of selection for antibiotic resistance in animals and then its transmission to man govern current thinking on antibiotic use. Barring some exceptions, the antibiotics used in animals belong to the same families as those used in man. However, quantitatively, the molecules used extensively in man are rarely used in animals and vice versa. Antibiotics can be used in several ways, especially in farms. According to the case, their use can be prophylactic, metaphylactic or therapeutic and planned individually or collectively. The choice of how they are used has different consequences for antibiotic resistance. Antibiotic resistance is influenced by farm conditions and by scientific and economic considerations.