Les outils de l’épidémiologie dans l’approche troupeau pour évaluer la fiabilité du diagnostic

Résumé

A l’échelle du troupeau les outils classiques de l’épidémiologie comme les notions d’échantillonnage, de sensibilité, spécificité et valeurs prédictives des tests prennent toutes leurs dimensions car on s’intéresse à une (petite) population. Cet atelier proposera des solutions pratiques adaptées à cette échelle et illustrées par des exemples concrets. Par exemple, comment déterminer la taille minimale d’un échantillon pour repérer la présence d’une maladie comme la Fièvre Q ? Comment interpréter les résultats d’un échantillon de 10 bovins dont 2 sont séropositifs en B.V.D ? Quelle valeur prédictive accorder à un résultat positif ou négatif dans un troupeau qui présente une prévalence apparente de 20% en I.B.R ? La même question posée pour la paratuberculose n’apportera pas la même réponse. Mais il ne faut pas oublier que l’observation clinique et l’analyse sémiologique restent les premiers éléments du diagnostic et que ces considérations probabilistes viennent seulement le conforter.