Gestion médico-chirurgicale de première ligne des urolithiases chez les petits ruminants

Résumé

Les urolithiases des petits ruminants représentent un problème multifactoriel dont la correction, médicale et chirurgicale, est rarement effective à 100% sur le long terme. Il s’agit d’une maladie chronique, dont le pronostic à court terme peut être excellent, notamment avec la cystostomie et pose d’un tube de foley, mais dont le pronostic à long terme reste imprévisible. Lorsque les uroli- thiases deviennent obstructives, il s’agit d’une urgence vitale, la mort de l’animal pouvant survenir très rapidement à la suite des déséquilibres ioniques, des dommages rénaux ou d’un uroabdomen. La décision d’une prise en charge médicale et/ou chirurgicale est notamment basé sur le nombre, la localisation, et la nature des calculs urinaires. L’imagerie médicale et les analyses sanguines sont donc essentielles afin d’affiner le diagnostic et la prise en charge. La prise en charge d’urgence de-vrait idéalement comprendre l’amputation du processus vermiforme, la vidange de la vessie, des antibiotiques et des fluides par voie intraveineuse. La chirurgie de première ligne recommandée est la cystostomie avec pose d’un tube de foley.