Les prolapsus utérins

Résumé

Le prolapsus utérin est une affection rare chez la jument. Il peut survenir quelque soit l’âge et la race mais le risque serait augmenté principalement par le nombre de gestation et en cas d’avortement ou de non délivrance. Lors de prolapsus total, le diagnostic est évident mais il n’en est pas de même lors d’invagination partielle (se manifestant uniquement par de l’inconfort et du ténesme). Il s’agit toujours d’une urgence vitale. Le traitement comporte deux aspects : réduction du prolapsus et gestion de l’état général de la jument, parfois en état de choc. La réduction nécessite au préalable une sédation (sans acépromazine), la réalisation d’une épidurale et parfois une anesthésie générale. La technique de correction du prolapsus est très comparable à ce qui se pratique chez les bovins, elle doit être précédée d’un lavage doux et minutieux. La remise en place correcte de l’utérus est primordiale. Le suivi et les soins postopératoires (ocytocine, anti- biotiques, AINS et prévention du tétanos voire fluidothérapie) sont importants : ils permettent de contrôler les complications majeures (métrite, endotoxémie et, fourbure) parfois fatales. Si l’intervention est rapide avec un utérus encore peu traumatisé, le pronostic tant vital que reproducteur est généralement bon.